Cardiomiopatia ipertrofica felina (HCM): sintomi, diagnosi e terapia nei gatti

Cos’è la Cardiomiopatia ipertrofica felina (HCM)?

La cardiomiopatia ipertrofica (HCM) è una condizione in cui una o più pareti del cuore, tipicamente il ventricolo sinistro, si ispessiscono in modo anomalo. Questo ispessimento può rendere il muscolo cardiaco più rigido, ostacolando il normale riempimento e la capacità di pompa e, in alcuni casi, portando a insufficienza cardiaca e altre complicanze.

Razze e predisposizione genetica

Cardiomiopatia ipertrofica felina (HCM) può colpire qualsiasi gatto, ma è più frequentemente riscontrata in alcune razze. Tra le razze a maggior rischio ci sono:

• Maine Coon
• Bambola di pezza
• Sfinge
• Burmese, Persiano e Devon Rex

Per alcune di queste razze (in particolare Maine Coon e Ragdoll) è stato identificato un difetto genetico in specifiche proteine contrattili: esiste quindi un test genetico utile per allevatori e screening di popolazioni a rischio.

Nell staff della Clinica Veterinaria Gaia puoi trovare esperti Veterinari pe le razze Sphynx, Devon Rex, Main Coon, Ragdoll, Persiano. 

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Meccanismi e possibili complicanze

Il tessuto cardiaco ispessito può non causare sintomi nelle fasi iniziali. Se la malattia progredisce, può ridursi la capacità di rilassamento del cuore, aumentare la pressione intracardiaca e insorgere insufficienza cardiaca congestizia con accumulo di liquidi nei polmoni o nello spazio pleurico.

Quali sono i sintomi della Cardiomiopatia ipertrofica felina (HCM)?

Molti gatti con HCM rimangono asintomatici per lungo tempo. Quando compaiono segni clinici, questi possono includere:

• Respirazione rapida o difficoltosa

• Riduzione dell’appetito e letargia

• Tossire con vomito

• Improvvisa paralisi o dolore agli arti (se è presente FATE)

• Soffi cardiaci o aritmie rilevati dal veterinario alla visita clinica

Diagnosi: come riconoscere la Cardiomiopatia Ipertrofica Felina

La conferma della HCM Cardiomiopatia Ipertrofica Felina si ottiene con ecocardiografia (prendi appuntamento), che serve a  misurare lo spessore delle pareti cardiache e ne valuta la funzione. Altri esami utili includono:

• Esami del sangue (per escludere cause secondarie come ipertiroidismo)
• Radiografie toraciche
• Elettrocardiogramma (ECG)
• Test NT-proBNP per supportare la valutazione dello scompenso cardiaco
• Test genetici nelle razze in cui sono disponibili

Importante: la valutazione della gravita’ e/o del rischio della presenza nascosta della cardiomiopatia Ipertrofica Felina –  Hcm (valutazione della dimensione atriale, ritmo cardiaco e pressione) è fondamentale per decidere follow-up e terapia per il vostro amico gatto!

Trattamento e gestione dell’ HCM

Non esiste una cura definitiva per la HCM, ma molte opzioni terapeutiche aiutano a controllare i sintomi e ridurre il rischio di complicanze:

• Beta-bloccanti per ridurre DOLVOT e la frequenza cardiaca
• Diuretici (es. furosemide, torsemide) per il controllo dell’edema
• ACE-inibitori per supportare la funzione cardiaca
• Anticoagulanti/antipiastrinici (es. clopidogrel) per ridurre il rischio di trombi

La scelta terapeutica dipende dallo stadio della malattia e dalle complicanze associate: è essenziale il follow-up regolare con un cardiologo veterinario.

Prognosi

La Cardiomiopatia ipertrofica felina (HCM) e’ una patologia cronica e la prognosi è altamente variabile : alcuni gatti con ipertrofia lieve vivono molti anni senza problemi, mentre altri con ispessimenti estesi, atri molto dilatati o aritmie gravi hanno una prognosi da riservata a infausta. Il monitoraggio e l’intervento tempestivo  migliorano gli esiti e aiuteranno il tuo gatto cardiopatico a vivere bene e a lungo!

Consigli pratici per il proprietario del gatto

• Se il tuo gatto è di una razza predisposta Mainn Coon, Spynx, Devon Rex, Persiano, Ragdoll  fai una visita cardiologica e un test genetico( prendi appuntamento)

• Segnala subito al veterinario difficoltà respiratorie, marcata apatia o zoppia improvvisa.

• Segui attentamente le terapie e i controlli consigliati per le patologie cardiache

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Scritto da Dr. Laura Jurilli Medico Veterinario Clinica Veterinaria Gaia Ancona

Questo articolo non sostituisce il parere medico veterinario: per diagnosi e terapie rivolgersi al proprio veterinario o a un cardiologo veterinario.